吾青見證

上眼皮整形

從雙眼皮到眉眼結構，重新找回明亮眼神

上眼皮整形不只是增加一道雙眼皮摺線。
眼皮的厚薄、皮膚鬆弛程度、脂肪量、提眼肌力量、眉眼距離與眼窩凹陷，都會影響雙眼皮呈現的寬度，以及眼睛看起來是否有精神。
因此，進行上眼皮整形前，需要先釐清問題是來自雙眼皮、提眼肌、眉毛下垂，還是眼窩凹陷，再依個人條件規劃適合的調整方式。

雙眼皮手術

雙眼皮的形成，是因為提上眼瞼肌的纖維附著於眼皮。當眼睛睜開時，上方皮膚產生折疊，形成自然的雙眼皮摺線。
雙眼皮設計不能只看手術時設定的高度，還需要考量摺線被上眼皮組織覆蓋後，實際露出的寬度。眼皮皮膚、脂肪厚度、眼眶骨高度、提眼肌力量及眼睛長度，都會影響最後的效果。

常見雙眼皮型態

閉鎖式雙眼皮
雙眼皮摺線與眼頭的蒙古摺相連，線條較為含蓄、典雅。

半開放式雙眼皮
眼頭的摺線與眼瞼線微微分開，通常呈現前窄後寬的線條，介於閉鎖式與全開放式之間。

全開放式雙眼皮
又稱平行式雙眼皮，眼頭到眼尾的摺線寬度較為接近，眼型相對鮮明。

適合哪一種雙眼皮，仍需配合眼頭蒙古摺、眼尾、眼眶骨型、眉眼距離與個人喜好一起設計。

常見雙眼皮手術方式

縫合式雙眼皮
以縫線固定深層眼瞼組織與眼皮，建立雙眼皮摺線。較適合眼皮薄、脂肪較少，且沒有明顯皮膚鬆弛的人。

小切口雙眼皮
透過較小的切口進行固定，也能適度處理眼皮脂肪。較適合沒有多餘皮膚需要修剪的人。

切開式雙眼皮
可從切口處同時調整皮膚、脂肪與雙眼皮固定。較適合眼皮較厚、泡泡眼、皮膚鬆弛，或需要進行雙眼皮重修的人。

提眼肌手術

有些人看起來總是沒睡飽、眼睛無神，甚至需要抬眉或用力才能把眼睛睜大，問題可能不只是雙眼皮，而是眼瞼下垂或提眼肌力量不足。
正常情況下，上眼瞼會稍微覆蓋瞳孔上緣；如果覆蓋範圍增加，可能使瞳孔露出變少，出現眼神無力、大小眼或愈晚愈難睜眼的情況。
評估眼瞼下垂時，醫師會觀察：

• 上眼瞼遮蓋瞳孔的程度
• 兩眼瞳孔露出的對稱性
• 提眼肌上下活動的範圍
• 是否需要用額頭或眉毛協助睜眼
• 是否合併雙眼皮或眉毛下垂

依照眼瞼下垂程度與提眼肌功能，可分別評估縫合式、內開式、外開式提眼肌手術；若屬於較嚴重的眼瞼下垂，則可能需要進一步評估聯合筋膜鞘懸吊術。
提眼肌手術的目的，是調整瞳孔露出程度與雙眼對稱性。若真正的問題來自提眼肌，只做雙眼皮手術，未必能改善無神或大小眼。

提眉手術

隨著年齡增長，額頭、眉毛與上眼皮組織可能逐漸下垂，使眉眼距離改變，原有雙眼皮被鬆弛皮膚遮住，甚至形成眼尾下垂或三角眼。
這類情況需要同時評估額頭、眉毛及上眼皮，而不是只將多餘眼皮切除。

眉下提眉

眉下提眉是將切口設計於眉毛下緣，修除鬆弛的上眼皮，並改善眼尾下垂。
較適合本身已有雙眼皮、眉毛位置尚可，但上眼皮皮膚鬆弛的人。由於切口靠近眉毛下緣，可保留原有雙眼皮摺線，並將疤痕藏在眉毛附近。

內視鏡提眉

內視鏡提眉透過髮際內的小切口，將額頭與眉毛組織向上調整。
適合眉毛與額頭組織下垂、眉眼距離改變，或上眼皮受到眉毛下壓的人。除了眉毛位置，也需一併評估額頭高度、髮際線與整體臉型。

眼窩凹陷補脂

眼窩凹陷可能與先天條件、老化造成的脂肪及軟組織流失，或過往眼部手術取出過多脂肪有關。
凹陷的上眼窩容易帶來疲憊、憔悴的感覺，也可能改變雙眼皮形狀。當皮膚受到凹陷牽引，雙眼皮可能呈現內側較寬、外側較窄，或出現多層摺線。
自體脂肪補脂是取用自身脂肪，經過處理後填補至眼窩凹陷處。由於上眼皮皮膚薄、組織空間有限，需要以少量方式進行，避免填補過多影響眼皮厚度與雙眼皮線條。
若同時有雙眼皮、提眼肌或上眼皮鬆弛問題，也需一起評估手術順序與調整方式。

哪些情況可以評估上眼皮整形？

• 單眼皮、內雙或雙眼皮摺線不穩定
• 雙眼皮左右不對稱
• 眼皮厚重或脂肪較多
• 上眼皮皮膚鬆弛
• 眼睛無神，需要用力睜眼
• 瞳孔露出不足或有大小眼
• 眉毛、眼尾逐漸下垂
• 原有雙眼皮被鬆弛皮膚遮住
• 上眼窩凹陷或出現多層眼皮

上眼皮的改變，可能來自皮膚、脂肪、肌肉、眉毛或眼窩結構。透過完整評估，才能找出適合自己的調整方向。